Ведение многоплодной беременности

Фото: Ведение многоплодной беременности

Ведение многоплодной беременности

Основная задача гинеколога ЖК заключается в ранней диагностике многоплодной беременности, которая протекает с определенными особенностями. Только при этом условии врач может правильно составить протокол ведения многоплодной беременности и назначить мероприятия, касающиеся снижения рисков появления разных осложнений.

Многоплодная беременность и состояние здоровья будущей мамы

После того, как на УЗИ была подтверждена такая беременность, врач назначает пациентке щадящий режим и диету, насыщенную белками, жирами, углеводами, витаминами и микроэлементами.

Ведение многоплодной беременности не обходится без обследования женщины и изучения ее истории болезни. Врача особо насторожить должны такие патологии:

Фото: протокол ведения многоплодной беременности

  • Нарушение работы сердечно-сосудистой системы;
  • Почечная недостаточность;
  • Симптомы гестоза.

В третьем триместре беременности женщина, ожидающая рождение сразу нескольких детей, в обязательном порядке должна сдать анализа крови для определения таких показателей:

  • Свертываемость крови;
  • Число эритроцитов и их агрегационные свойства;
  • Глюкоза.

Если по результатам анализов выявлены симптомы гестоза, то беременную женщину госпитализируют в стационар.

Если не было осложнений при беременности, то женщину направляют в родильный дом за пару недель до предполагаемой даты родов. Если ожидается рождение трех детей, то в родильный дом нужно лечь за месяц до родов. Если есть протокол ведения монохориальной многоплодной беременности, то госпитализация показана в срок 26-27 недель.

Когда показано кесарево сечение?

Если у женщины многоплодная беременность, ведение родов будет проходить естественным методом. Показания к кесареву сечению такие же, как и в случае с одноплодной беременностью. В исключительных случаях такой метод родоразрешения по плану назначается на 37-38 неделе.

Кесарево сечение могут назначить при многоплодной беременности, если:

Фото: протокол ведения монохориальной многоплодной беременности

  • Если ткани матки чрезмерно натянуты;
  • Неготовность родовых путей, что в норме должно было произойти до 38 недель;
  • Поперечное положение плода или плодов;
  • Тазовое предлежание одного ребенка;
  • Кислородное голодание плодов;
  • Сиамские близнецы;
  • Количество плодов более двух.

Аномалии развития и осложнения

Если после УЗИ женщина узнала, что у нее многоплодная беременность, течение и ведение беременности стоит лучше доверить лучшему врачу-акушеру. Это объясняется тем, что в некоторых случаях приходится сталкиваться с серьезными проблемами и осложнениями.

Если есть подозрения на развитие генетических аномалий или наличие гемолитической болезни плодов, то нужно дополнительно исследовать околоплодные воды каждого плодного мешка.

Если случилась внутриутробная гибель одного из плодов монохориальной двойни в сроке менее 28 недель, то лучше такую беременность прервать. При гибели одного плода после этого срока нужно срочно провести родоразрешение. Это объясняется негативным воздействием умершего плода на живого ребенка.

Комментарии

Введите сумму 2 + 5
Нажимая на кнопку, вы даете согласие на обработку своих персональных данных